Tres años después de que las fuerzas rusas invadieran Ucrania, la guerra sigue causando una enorme devastación. El conflicto, que comenzó en 2014, ha provocado pérdida de vidas, personas heridas y destrucción de hogares.
Las necesidades médico-humanitarias resultantes son más evidentes que nunca. La presión sobre los servicios médicos de Ucrania no ha hecho más que aumentar, agravada por los frecuentes ataques a hospitales, ambulancias e infraestructuras médicas.
Aumento de las necesidades de rehabilitación y atención psicológica
Desde 2022, hemos atendido a un número creciente de pacientes con traumatismos de guerra. Muchos necesitan rehabilitación temprana, especialmente fisioterapia post amputación. También aumentado el número de pacientes que requieren tratamiento para el trastorno de estrés postraumático.
En las zonas cercanas a la línea del frente, los bombardeos diarios dificultan el acceso a la atención médica. Esto afecta especialmente a personas mayores y enfermos crónicos.
Nuestro trabajo en Cherkasy, Odesa y Vinnytsia
Gestionamos un proyecto de rehabilitación con centros en Cherkasy y Odesa. Allí, las personas reciben fisioterapia postoperatoria temprana, apoyo en salud mental y atención de enfermería tras sufrir trauma violento. Tratamos a 755 pacientes en 2023 y 2024. De un año a otro, hubo un aumento del 10% en el número de pacientes que necesitaron atención postoperatoria por amputación de piernas.
En 2024, a la mitad de los pacientes del proyecto se les diagnosticó trastorno de estrés postraumático o depresión. La necesidad de apoyo en salud mental en Ucrania es significativa. Además de los centros de Cherkasy y Odesa, hemos creado un proyecto de estrés postraumático en Vinnytsia.
“La ferocidad de esta guerra no ha disminuido, y las necesidades médicas humanitarias no han hecho más que aumentar. Incluso si la guerra terminara mañana, cientos de miles de personas necesitarían años de fisioterapia a largo plazo, o apoyo para el trastorno de estrés postraumático. Garantizar esta atención requiere un compromiso humanitario permanente”
Thomas Marchese, coordinador general de MSF en Ucrania.
El sistema sanitario bajo presión
Hoy, el sistema sanitario ucraniano se enfrenta a una inmensa presión. Por un lado, la respuesta a las emergencias y, por otro, cubrir las necesidades continuas de los pacientes afectados por la guerra.
Durante tres años, los ataques con drones y misiles han sido cotidianos. En algunos casos, han golpeado ciudades a más de 1.000 km de la línea del frente.
Los centros y sistemas médicos se han visto obligados a tratar a los pacientes en búnkeres o sótanos. Además, sufren frecuentes cortes de electricidad por ataques a las infraestructuras energéticas.
Para responder a esta crisis, operamos ambulancias que trasladan pacientes desde hospitales sobrecargados cerca de la línea del frente a centros médicos con mayor capacidad en el centro y oeste de Ucrania. A lo largo de tres años, hemos trasladado a más de 25.000 pacientes, la mayoría con heridas por traumatismos violentos.
Urgencias en un hospital en Donetsk. Febrero, 2023.
© Colin Delfosse
En 2024, nuestras clínicas móviles y ambulancias cerca de la línea del frente registraron un aumento significativo de derivaciones de pacientes con enfermedades crónicas como problemas cardiovasculares, diabetes y cáncer. En 2023, estos casos representaron el 24% de todas las derivaciones, y aumentaron al 33% en 2024.
Sin embargo, los bombardeos y ataques regulares hacen que el acceso de nuestros equipos no esté garantizado. Muchas de las personas con enfermedades crónicas son mayores y tienen menos movilidad. En algunas zonas, la gente ha empezado a vivir en sus sótanos o en búnkeres, debido a los intensos bombardeos.
“Para algunas de las personas más vulnerables, reubicarse no es una opción. No todo el mundo puede abandonar su hogar y empezar su vida de nuevo, pero los continuos combates hacen que estas personas queden frecuentemente aisladas de la atención médica, del mismo modo que los equipos médicos de MSF a veces no pueden desplazarse a determinadas zonas debido a los continuos bombardeos”
Thomas Marchese, coordinador general de MSF en Ucrania.
Impacto a largo plazo de la guerra en la salud
Cuando la guerra a gran escala en Ucrania entra en su cuarto año, nuestros equipos son testigos de cómo la crisis médico-humanitaria médica se agrava.
La fortaleza del sistema sanitario ucraniano frente a la violencia extrema es evidente, pero la necesidad de atención médica sostenida y de apoyo a la salud mental es mayor que nunca. Aunque la guerra terminara mañana, los efectos a largo plazo sobre las personas -físicos y psicológicos- perdurarán durante años.
Las infraestructuras ucranianas también han sufrido daños abrumadores, y los hospitales han sido objeto de ataques directos. Cientos de miles de personas necesitarán atención, rehabilitación y terapia mucho después de que caiga la última bomba. Seguimos trabajando en Ucrania, cerca y lejos de los frentes de guerra, pero se necesita más apoyo.
